舔一口的风险
近年来,越来越多的人选择养狗或养猫作为生活伴侣。然而,宠物在带来情感慰藉的同时,也潜藏着不可忽视的公共卫生风险。这其中咬伤和抓伤无疑是最突出的人类健康威胁,全球每年大约有2.5万起因狗咬导致的重症病例,其中数百例不幸死亡。狗因此成为仅次于蚊子和毒蛇的人类第三大“动物杀手”。在我国,人们遇到狗咬伤时最担心的是狂犬病,所以多数人会及时接种狂犬疫苗。
但鲜为人知的是,狗的口腔还潜伏着一些少有人注意的微致病菌。其中,犬咬卡普诺细胞杆菌(Capnocytophaga canimorsus)就是一种需要格外警惕的“隐形杀手”。
犬咬卡普诺细胞杆菌是一种存在于狗和猫口腔中的兼性厌氧细菌,于1976年首次被分离。该菌感染虽然罕见,但一旦发病,往往在短时间内进展为败血症、脑膜炎、心内膜炎,乃至休克与多器官衰竭。1990-2014年报告的病例死亡率为24%–30%,甚至有报道死亡率可高达60%,其中免疫功能低下者风险更高。
犬咬卡普诺细胞杆菌不仅可通过咬伤(54%)和抓伤(8.5%)传播,更隐蔽的是通过友好舔舐传播,即便只是被狗轻轻地“亲”了一下,也可能有被感染的风险。如2016 年,英国一名70岁女性仅因被自己饲养的意大利灵缇犬舔舐而发展为败血症并出现多器官功能障碍;2019年,德国一位63岁男子也因相同途径感染而死亡。
目前我国尚缺乏系统的犬咬卡普诺细胞杆菌感染统计,《常见动物致伤诊疗规范》亦未单独列出该菌,但其潜在威胁不容忽视。邻国日本的研究显示,74 %的狗和57 %的猫口腔可检测到该菌;荷兰和丹麦的年发病率分别为0.67/10⁶和0.5/10⁶;英国1990—2016年也有13例感染报道。
宠物带来的情感价值无可替代,但我们必须保持对潜在健康风险的清醒认识。尤其是脾脏切除者、慢性酗酒者、长期接受免疫抑制治疗者及高龄人群,更应慎重评估养宠风险。
降低风险的关键措施规范管理:拴绳遛狗,防止失控伤人;按时接种狂犬等基础疫苗;关注动物福利,减少应激和攻击行为。
减少暴露:避免被咬伤或抓伤;与宠物亲密接触(尤其舔舐)前,确保皮肤完好无破损;对于免疫力低下的人,不建议过多与宠物亲密接触。
及时处理:一旦被咬/抓,立即用流水和肥皂彻底清洗;必要时使用抗生素并就医。
宠物的温暖令人感动,但责任与风险同样并存。只有通过科学、负责任的饲养方式,我们才能真正享受跨越物种的深情陪伴,并最大限度地保护自己和他人的安全。
宠爱动物,也要守护彼此。